Karcinom-pluca

Karcinom pluća – savremeni pristup lečenju

Dijagnoza karcinoma pluća zvuči zastrašujuće. To je dijagnoza koja uvek pogađa nekog drugog, nekog nepoznatnog – sve dok ne pogodi baš nas ili našu porodicu. Zapravo, istaživanja pokazuju da svake 2.3 minute, neko u svetu sazna da je oboleo od ove opake bolesti. Srce pumpa krv i tako “hrani” ceo organizam, mozak nas čini onakvima kakvi jesmo, dok nam pluća omogućavaju da duboko udahnemo i nastavimo kroz život krupnim koracima. Kada bolest pogodi bilo koji od ovih organa, misli nam začas postanu crne, a budućnost deluje sumorno. Rak pluća je svetski vodeći maligni uzrok smrtnosti kod muškaraca, dok se kod žena nalazi na trećem mestu (posle karcinoma dojke i debelog creva). Koliko nam medicina zaista može pomoći?

Šta je i kako nastaje karcinom pluća i malo neslavne statistike

Karcinom ili rak pluća se još naziva i karcinom bronha, jer pogađa glavni disajni put. Nastaje kao rezultat mutacija, odnosno promena u ćelijama sluznice bronha. Statistika pokazuje da se godišnje u svetu zabeleži oko 2 miliona novih slučajeva karcinoma pluća. Prema dostupnim podacima, u našoj zemlji od ove bolesti svake godine oboli oko 6000 ljudi, a umre preko 4500. Poražavajući podaci su nas 2018. godine stavili na nezavidno drugo mesto u svetu (odmah posle Mađarske), prema broju obolelih. Razlog za ovako visoku stopu smrtnosti (kod nas, a i u svetu) krije se u dve mračne činjenice: ovaj tip raka ima sklonost kao veoma brzom širenju, odnosno metastaziranju i rak pluća se najčešće otkriva u uznapredovaloj fazi, odnosno u kasnom stadijumu. U takvim okolnostima, prognoze koje će lekar saopštiti uglavnom nisu ono što želimo da čujemo, a mogućnosti lečenja su poprilično ograničene.

Simptomi koje ne smemo ignorisati

Rak pluća možemo nazvati “tihim ubicom”, jer se prepoznatljivi i uporni simptomi često uočavaju kada je bolest već ozbiljno uznapredovala. Pušačima je posebno teško da na vreme primete simptome ove opake bolesti, jer je hronični kašalj već postao njihov verni saputnik. S druge strane, upravo su pušači oni koji bi trebalo da budu posebno oprezni – u 90% slučajeva karcinom pluća se javlja kod višegodišnjih pušača. Simptomi koje svakako ne bi trebalo zanemariti su: uporan kašalj (ili promena prirode hroničnog kašlja kod pušača), bol u grudima prilikom kašljanja (ili čak prilikom disanja), iskašljavanje krvavog ispljuvka (i mala količina krvi u ispljuvku je alarm za uzbunu), česte upale pluća koje ne reaguju na terapiju, gubitak apetita i smanjenje telesne težine. Navedeni simptomi, međutim, obično izlaze na videlo kada je bolest već u odmakloj fazi. Rana faza bolesti je uglavnom asimptomatska, pa se gubi prilika za rani i najuspešniji tretman. Štaviše, bolest se često otkriva sasvim slučajno, prilikom rutinskog rendgenskog pregleda ili na snimku CT skenera

Studije navode potencijalne rane simptome karcinoma pluća: neobjašnjiv gubitak telesne težine, bolni i otekli prsti, slabost u mišićima, bol u grudima, ramenima i leđima… Međutim, reč je o simptomima koji mogu ukazivati i na brojne druge bolesti, te ih ne možemo smatrati verodostojnim ranim vesnicima ove teške bolesti. Savet je, svakako, da svaku zabrinjavajuću promenu prijavite svom lekaru.

Vrste karcinoma pluća

Prema tipu ćelija, karcinom bronha se deli na sitnoćelijski (mikrocelularni SCLC) i nesitnoćelijski (nemikrocelularni NSCLC).

Nesitnoćelijski karcinom je znatno učestaliji i javlja se u 80% dijagnostikovanih slučajeva.  Nesitnoćelijski karcinom uglavnom zahteva hiruršku intervenciju. Sitnoćelijski karcinom bronha ima visokomaligni potencijal i u momentu postavljanja dijagnoze najčešće su se već razvile metastaze. Primenjuju se hemioterapija i radioterapija, a tretman uglavnom daje odlične rezultate. U većini slučajeva, nažalost, bolest se uskoro vraća.

Pre bilo kakvog tretmana, neophodno je ustanoviti o kojoj vrsti karcinoma se radi, da bi se lečenju pristuplo na adekvatan način. 

Za dijagnostiku je ključna bronhoskopija, budući da za ovaj oblik karcinoma ne postoje sigurni tumorski markeri. Postupak je rutinski i traje 10-15 minuta. Ukoliko se primete promene na bronhijalnoj sluznici, vrši se biopsija tkiva. Rezultati patohistološke analize otkrivaju vrstu tumora i određuju dalji protokol lečenja.

Osnovni faktori rizika

Na optuženičkoj klupi su cigarete. Naime, glavni faktor rizika za razvoj raka pluća je upravo pušenje. Što je duži pušački staž i što se više cigareta konzumira na dnevnom nivou – to se i rizik povećava. Na ovu strašnu dijagnozu nisu imune ni žrtve pasivnog pušenja. Među obolelima nalaze se i osobe koje nikada u životu nisu zapalile cigaretu, ali su često bile izložene duvanskom dimu.

Aerozagađenje takođe utiče na povećan rizik od razvoja karcinoma pluća. Industrija se razvija, a mi svakodnevno udišemo štetne materije koje ne pogoduju našem disajnom sistemu. Dugoročna izloženost visoko zagađenom okruženju, povećava rizik od pojave ćelija raka. Pojedina zanimanja takođe mogu dovesti do povećanog rizika od oboljenja.

Genetska predispozicija takođe je faktor rizika i to za nepušačke vrste karcinoma.

Savremeni pristup lečenju karcinoma pluća

Moderna radiohirurgija je veoma uspešna u tretmanu tumora pluća i metastaza. Radiohirurgija je neinvazivna tehnika lečenja, koja se prevashodno koristi za uklanjanje tumora. Najpogodnija je za male, dobro definisane tumore. Može se koristiti kao prva linija lečenja određenih tumora, ili u stiuacijama kada tumori nisu dostupni za otvorenu operaciju. Radiohirurgija se može koristiti zajedno sa hemoterapijom, radioterapijom, ili u slučajevima palijativne nege

Glavne prednosti radiohirugije:

  • ne postoje rezovi ni ubodi, tako da nema ni postoperativnog oporavka
  • radiohirurgija se vrši ambulantno, te se pacijent vraća svakodnevnim aktivnostima dan posle tretmana
  • tretman se obavlja u 1-5 sesija

Varianov vodeći linearni akcelerator EDGE ima znatno veću stopu koncentrisanog zračenja od konvencionalnih metoda radioterapije, što rezultira kraćim trajanjem tretmana. Prilikom tretmana tumora pluća EDGE tehnologijom, posebno se mora istaći veoma sofisticiran sistem za praćenje disanja, kojim se kompenzuje pokret udaha i izdaha. Na ovaj način se smanjuje rizik od oštećenja okolnog zdravog tkiva.

Osim lečenja karcinoma pluća, radiohirurški sistem EDGE pruža efikasan tretman tumora na mozgu, kičmi, gastrointestinalnom i uro-genitalnom traktu. Režim visokog intenziteta zračenja targetiranog područja, utiče na skraćeno vreme tretmana, dok se povećava komfort pacijenta

Privatna bolnica Mediterraneo opremljena je najsavremenijom i najpouzdanijom opremom – uključujući i EDGE linerani akcelerator najnovije generacije. Bolnica je smeštena na Glifadi u Atini i okuplja tim iskusni radijacionih onkologa, radijacionih lekara i radioterapijskih tehničara. Zahvaljujući predstavništvima u Srbiji, najsavremenija radiohirurgija sada je dostupna i našim pacijentima. Obratite nam se što pre, za besplatne konsulatcije i dodatne informacije. 

Brinite o svom zdravlju, jer kada ga izgubite – sve drugo postaje nevažno. Krećite se koliko možete, zdravo se hranite, uživajte u prirodi, duboko udahnite svež vazduh… Ako vam lekar ipak saopšti dijagnozu koju niste očekivali, znajte da možete računati na dostignuća savremene radiohirurgije. EDGE linearni akcelerator staće na crtu “tihom ubici”.

Call Now Button